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小勇士欣欣：与婴儿型纤维肉瘤的勇敢抗争
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患者专区
NTRK的“钻石”微光
照亮肿瘤患者的未来之路
患者故事
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拉罗替尼获益儿童患者
小欣悦
妈妈常说我是被命运眷顾的幸运儿，吃完这个药（larotrectinib）让我不在忍受病痛的折磨。
拉罗替尼获益成人患者
Keith
只要你的医生和你对肿瘤有足够多的了解，就有更多机会找到合适的治疗方法！
恩曲替尼获益患者
Jason
肿瘤患者的生活就像是跑一场马拉松，你需要有足够坚强的意志和不放弃的信念，经过三年的恩曲替尼治疗，我现在回归了正常人生活。
恩曲替尼获益患者
Linda
我是一名NTRK肿瘤患者，医生告诉我，这是上帝给我打开的另一扇门，因为这个疾病有特效药可以用，而且疗效非常神奇！
视频专区
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张波教授：NTRK检测注意事项
观看人数：5601
韩博教授：NTRK检测误区
观看人数：3485
牟海波教授：NTRK罕见靶点临床治疗分享
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NTRK问答
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答：
NTRK基因融合的检测方法包括荧光原位杂交 (FISH)、免疫组化 (IHC)、荧光定量PCR (RT-PCR)和高通量测序 (NGS)。每种检测各有利弊，专家建议有条件的优选NGS检测，特别是DNA+RNA双向检测的NGS方法，准确率高，假阳性、假阴性率低。NTRK检测建议选择有经验、有资质（CAP/CLIA认证）的检测厂家。
答：
是会存在的假阳性或假阴性的情况，尤其是传统的IHC、FISH和RT-PCR检测方法。DNA+RNA NGS检测技术灵敏度远高于其他检测技术，准确性更高，因此，专家推荐有条件的患者应选择DNA+RNA NGS检测。
答：
NTRK1/2/3基因融合的DNA+RNA NGS检测价格在几千元，目前还没有纳入医保。我国目前部分地区在尝试将基因检测纳入医保，随着国家政策的改革，基因检测有可能纳入全民医保，会有机会惠及更多患者。
答：
目前NTRK靶向药物，FDA批准的药物有两个，一个是Larotrectinib（拉罗替尼），一个是Entrectinib（恩曲替尼），最近拉罗替尼被批准在中国上市，可以关注后面临床用药的开展和创新原研药的临床招募。
答：
一般来说越早用药效果越好，具体用药时机结合获批适应症、指南推荐、疾病特征、患者自身情况综合考虑。
请专家解答更多NTRK相关咨询
李进
主任医师
同济大学附属东方医院/上海阿特蒙医院肿瘤医学部
张波
主任医师
北京大学第三医院病理科
王坚
主任医师
复旦大学附属肿瘤医院病理科
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临床案例
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一出生就患上癌症，NTRK靶点书写生命奇迹
一位刚刚出生就确诊了癌症的小患者，在至本医疗的帮助下，精准检测到NTRK靶点并成功使用神药拉罗替尼获得新生的故事，一起来看看吧。
历时四年，从确诊转移到完全缓解！NTRK靶向药让7岁女童重获新生
一位在NTRK门诊“重获新生”的“NTRK重排梭形细胞肿瘤”小患者，从确诊到治愈历时4年，就在前不久的随访中，11岁的她已经康复停药，一起走进这个充满光亮的故事！
6个月肿瘤全部消失！晚期复发NTRK基因融合阳性腮腺癌患者，经恩曲替尼治疗后完全缓解
对于确诊腮腺癌以及其他实体肿瘤的患者一定要检测NTRK融合基因这一靶点。
出生后罹患癌症，两个抗癌小战士如何打败肿瘤君？NTRK基因破解难题！
“病灶完全消失”、“治愈癌症”、“长期生存”，这些听起来似乎不可能实现的事情，在日新月异的医学科学发展中，慢慢成为可能，而且越来越多。一个新技术的突破、一款新药的问世，总能给身患重疾的患者带来无限希望。
成人和儿童实体瘤患者招募|硫酸拉罗替尼胶囊/口服溶液临床试验
6个月病灶消失！抗癌新药恩曲替尼，为晚期癌症患者带来生存奇迹！
开年喜讯 NTRK门诊拉罗替尼口服溶液首方落地
NTRK相关临床试验正在招募中！
TRK抑制剂落地中国，一文带你详解拉罗替尼VS恩曲替尼这对孪生兄弟
NTRK相关临床试验正在招募中！
拉罗替尼处方落地中国， NTRK肿瘤患者关心的用药问题有哪些？（下）
NTRK肿瘤患者关心的用药问题有哪些？
拉罗替尼处方落地中国，NTRK肿瘤患者关心的用药问题有哪些？（上）
NTRK相关临床试验正在招募中！
处方落地！明星抗癌药恩曲替尼为NTRK阳性患者保驾护航！
恩曲替尼落地中国临床实践，打开了少见突变靶点的治疗新格局，也为NTRK阳性得实体瘤患者及ROS1阳性的NSCLC患者带来临床治疗的新曙光。
患者福利 | 一文了解恩曲替尼的副作用有哪些？如何有效处理？
恩曲替尼的副作用有哪些？如何有效处理？
患者福利 | 关于恩曲替尼，一定要了解的5个问题
2022年7月29日，罗氏制药中国宣布，泛肿瘤抗癌药罗圣全®（英文商品名：ROZLYTREK，中英通用名：恩曲替尼/Entrectinib）获得中国国家药品监督管理局正式批准
患者故事 | 我的抗癌手记：9年漫漫抗癌路，真正的勇者并不孤单
NTRK相关临床试验正在招募中！
完全缓解超过3年，拉罗替尼为肉瘤儿童带来生存奇迹，NTRK融合检测“内核”助力
NTRK相关临床试验正在招募中
至本NTRK门诊接诊首例NTRK阳性儿童脑肿瘤患者，为生命保驾护航
儿童脑肿瘤是小儿神经系统常见疾病，随着病理学及影像学技术的不断发展，近年来其检出率呈逐渐上升的趋势。儿童脑肿瘤在疾病组成、发病机制以及恶性进展的驱动机制上与成人脑肿瘤之间存在一定差异，因此，不能简单将成人脑肿瘤的治疗思路套用在儿童脑肿瘤的诊断、治疗过程中。
患者故事 | NTRK的“钻石”微光——照亮儿童肿瘤的未来之路
天真爱笑，活泼开朗，白皙的瓜子脸，圆圆的大眼睛，脸颊上两个深深的酒窝，这是家里人眼中的小欣悦。然而2020年3月的一天，因为右边肚子上一个包块，小欣悦的生活发生了天翻地覆的变化...
混合型肺癌伴罕见的NTRK突变，母亲又该何去何从？
小野先生从事分子生物学基因研究，由于专业优势，他一直负责帮助母亲选择治疗方案。然而和很多患者家属一样，小野先生在陪伴母亲抗癌的路上，也经历了重重挫折和困难，好在母亲最终获得了不错的疗效，今天小至将这个故事分享给大家，希望对于每个罕见突变的患者有所帮助
孩子化疗不敏感，又错失入组机会，术后病理还令人生疑
9月中旬，有位疑似婴儿纤维肉瘤的家长发报告给我，ETV6基因信号基本未见分离，表示ETV6没发生断裂易位。另外，检查免疫组化，没看到NTRK基因相关的免疫组化。家长说问了几位医生都解释婴儿纤维肉瘤有阴性的概率。直到复查结果显示肿瘤变大，提示化疗不敏感，医生跟她说现在要考虑做手术，她才意识到问题越来越严重了。10月初做完第四疗，等待手术排期，B超复查显示比2疗又长大了，看着孩子的肿瘤控制不了，家长心急如焚。
3岁小女孩身患乳腺癌，污染、激素、基因，谁之过？
乳腺癌？三岁小女孩？这两者似乎太过遥远，让人无法将其联系起来。
NTRK1融合梭形细胞肿瘤转移成人患者经拉罗替尼治疗7天后，病灶缩小
与染色体重排相对应的基因融合被认为与各种癌症类型的发病机制相关，包括软组织肉瘤（STS）和骨肉瘤。在以特定基因融合为特征的肉瘤组织类型中，出现了具有特定组织学和免疫表型特征的新的临床病理实体。
NTRK基因融合已经在多个成人和儿童的实体瘤中被发现
2021年7月20日，《NPJ Precis Oncol》在线发表了迄今为止分析NTRK融合阳性癌症的最大队列，该研究调查了超过 295,000 例癌症病例的NTRK融合阳性癌症的患病率，整体NTRK基因融合阳性患病率为 0.30%；在所有病例中，成年患者（≥18岁）和儿科患者（<18岁）的NTRK阳性患病率分别为 0.28%和 1.34%；发病率随着年龄的降低而增加，5岁以下儿童的发病率最高，为 2.28%
至本NGS DNA+RNA检测发现NTRK新融合
近两年，NTRK基因无疑成为全球最火的抗癌靶点之一，因为这是目前在全球首个被发现的不区分癌种的可用药基因。NTRK基因融合可见于绝大多数实体瘤类型中，包括肺腺癌、结直肠癌、乳腺癌、胰腺癌、黑色素瘤、前列腺癌、膀胱癌、肉瘤、脑胶质瘤、唾液腺癌和甲状腺癌等。
针对TRK融合阳性肿瘤的靶向治疗的报告分享
NCCN指南，是由美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network ，简称NCCN)每年发布的各种恶性肿瘤临床实践指南，得到了全球临床医师的认可和遵循。2019年1月18日，NCCN非小细胞肺癌 2019 V3 版指南更新：将拉罗替尼（Larotrectinib）推荐作为 NTRK 基因融合阳性晚期或转移性NSCLC患者的一线治疗选择。2019年8月30日，NCCN非小细胞肺癌 2019 V7 版指南更新：将恩曲替尼（Entrectinib）推荐作为ROS1重排阳性晚期或转移性NSCLC患者的一线治疗选择及作为NTRK基因融合阳性晚期或转移性NSCLC患者的一线治疗或后续治疗选择。
为什么肉瘤患者做基因检测最好同时检测DNA+RNA？
1、融合变异的检出率在肉瘤的辅助诊断及指导用药中至关重要。
2、不论是国内还是国外，对于融合基因的检测，DNA+RNA检测双管齐下已是大势所趋。
3、对于RNA-seq+ DNA-seq都能检测的融合，两者结合能相互补充提升检出率，优于只做DNA-seq。
4、至本医疗在国内首个推出RNA-seq+ DNA-seq联合检测产品“元溯S®”，通过靶向RNA捕获测序的检测方法加上专利技术Ori-Fusion独创融合模式识别技术，可更高效、更全面地检测基因融合，给患者带来临床获益。
首例ATP1B1-NTRK1融合的胃癌病例
NTRK融合在多种肿瘤中均有报道[1]，但在胃癌中尚未检出过NTRK融合的转录本[2–4]。NTRK融合蛋白可导致TRK受体以及下游通路被持续激活，在肿瘤形成中具有重要作用。靶向NTRK融合的抑制剂拉罗替尼、恩曲替尼被证明对多数NTRK融合患者有效。所以，辨别带有NTRK融合的患者有非常重要的临床意义。
